ул. Барнаульская, 32 | Кабинет № 133 | + 7 (3452) 270-631, 270-610
Заведующий отделением: Дьяков Лаврентий Алексеевич, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению.
На стыке хирургии и рентгенологии возникла и активно развивается с применением передовых технологий и научных достижений рентгенэндоваскулярная хирургия, являясь одной из самых современных высокотехнологичных инновационных и малотравматичных методов рентгенохирургического лечения и диагностики.
- Рентгенэндоваскулярное вмешательство выполняется в комфортных условиях специально оборудованной рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим комплексом, ультразвуковым оборудованием, электрофизиологическим мониторингом жизненно важных показателей (таких как артериальное давление, сердцебиение, ЭКГ, дыхание, насыщение крови кислородом), наркозно-дыхательной аппаратурой и оборудованием непрерывного внутривенного и внутриартериального введения лекарственных препаратов.
- Само медицинское вмешательство осуществляется под местной анестезией через 1,5 мм прокол, чаще всего через сосудистое русло нижних или верхних конечностей под контролем рентгеновских лучей и ультразвуковой навигацией (со стороны кажется, что человеку просто ввели иглу, катетер в вену).
- Отсутствие операционной травмы (раны) и наркоза позволяет проводить лечение даже пациентам с тяжелыми сложными формами заболевания. Тем самым расширяются возможности оказания медицинской помощи, сокращаются сроки пребывания пациента в стационаре, и реализуется принцип ранней реабилитации.
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, РЕАЛИЗУЕМЫЕ ЗА СЧЕТ ПРИМЕНЕНИЯ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ:
Ангиография сосудов головы и шеи, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, конечностей – с использованием специальных катетеров и проводников вводится контрастное вещество непосредственно в сосудистое русло под рентгеновским излучением, что позволяет выявить различную патологию связанную с сосудистым руслом (аневризмы истинные и ложные, стенозы и окклюзии за счет атеросклероза или гиперпластических процессов, врожденную или приобретенную сосудистую мальформацию (аномалию)), спланировать и реализовать некоторые виды операций и проконтролировать результат их выполнения.
Установка различных систем длительного центрального венозного доступа – в частности установка периферически имплантируемого центрального венозного катетера (PICC–line) или порт системы, что позволяет избавить пациента от необходимости частых внутривенных пункций и таких осложнений системной химиотерапии как химический ожог сосудистой стенки, приводящий к флебиту и формированию косметических дефектов.
Эндоваскулярная эмболизация сосудов микроэмболами (микросферами) – с использованием системы проводников и катеров, микропроводников и микрокатетеров осуществляется эмболизация (окклюзия – закупорка) сосудов кровоснабжающих опухолевый процесс, тем самым достигается остановка кровотечения из разрушенных опухолевым процессом сосудов в случаи злокачественных опухолевых образований. При доброкачественных заболеваниях, таких как миома матки или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы) за счет эмболизации сосудов кровоснабжающих миому матки (эмболизация маточных артерий - ЭМА) или аденому предстательной железы (эмболизация артерий предстательной железы - ЭАП) достигается лечебный эффект в виде уменьшения образований и тем самым устраняются проявления данных заболеваний.
|
Селективная и суперселективная внутриартериальная химиоэмболизация - по сосудистому руслу с использованием микрокатетеров по потоку крови вводятся непосредственно в опухолевую ткань специальные микрочастицы (микроэмболы, микросферы) насыщенные химиопрепаратом.
За счет перекрытия кровоснабжения в опухоли и постепенного высвобождения химмопрепарата происходит гибель опухолевых клеток.
|
|
|
Селективная и суперселективная внутриартериальная регионарная химиотерапия – по сверхтонким катетерам химиопрепарат вводится вместе с током артериальной крови непосредственно в ткань опухоли, таким образом, лекарство накапливается в опухоли в максимально возможной концентрации.
Если при стандартном введении химиопрепаратов концентрация лекарства достигается одного уровня во всем организме, то
теперь – это целенаправленное высокодозное воздействие на опухоль.
Более того, химиопрепарат вместе с кровью и
лимфой идет теми же путями, какими происходит распространение опухоли – её метастазирование.
Тем самым оказывается высокодозное лечебное воздействие и на
распространяющиеся опухолевые метастазы.
|
|
|
Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город» одним из первых в стране начали использовать метод селективной и суперселективной внутриартериальной регионарной химиотерапии в сочетании с лучевой терапией, который показал превосходящие ожидания
лечебный и паллиативный эффект.
|
|
Проведение селективной внутриартериальной регионарной химиотерапии при саркоме в/3 правой голени.
На базе отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения оснащенного передовым ангиографическим комплексом экспертного класса и ультразвуковым оборудованием экспертного уровня проводятся следующие виды лечения:
|
№
|
Заболевание
|
Лечение
|
|
1
|
Миома матки любой сложности и локализации, включая шейку матки.
|
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) (микроэмболами, микросферами) с обязательным выявлением кровоснабжения миомы матки из яичниковых артерий с сохранением кровоснабжения яичников.
|
|
2
|
Доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ, аденома) предстательной железы.
|
Эмболизация артерий предстательной железы (ЭАП) (микроэмболами, микросферами).
|
|
3
|
Гидронефроз, например, в результате опухолевой обструкции мочеточников (выделяемая почкой моча не выводится в мочевой пузырь по мочеточнику для дальнейшего эвакуирования, что в конечном итоге приводит к необратимому повреждению почки).
|
Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС).
|
|
4
|
Злокачественное новообразование (рак, ЗНО) органов головы и шеи, таких как: верхняя и нижняя челюсти, гайморова пазуха, язык, дно полости рта, миндалины, гортань.
|
Специализированное лечение - внутриартериальная регионарная химиотерапия. Может проводиться как в монорежиме, так и в комбинации с лучевой терапией.
Паллиативное лечение, например при рецидивирующем кровотечении – эмболизация целевых сосудов (опухолевых сосудов) (микроэмболами, микросферами, микроспиралями).
|
|
5
|
Злокачественное новообразование (рак, ЗНО) органов малого таза, таких как: матка, предстательная железа, мочевой пузырь.
|
Специализированное лечение - внутриартериальная регионарная химиотерапия. Может проводиться как в монорежиме, так и в комбинации с лучевой терапией.
Паллиативное лечение, например при рецидивирующем кровотечении – эмболизация целевых сосудов (опухолевых сосудов) (микроэмболами, микросферами, микроспиралями).
|
|
6
|
Злокачественное новообразование (рак, ЗНО) печени, например: гепатоцеллюлярный, холангиоцеллюлярный рак, нейроэндокринный рак и др.
Так и при вторичном поражении печени, например при метастазах колоректального рака в печень.
|
Специализированное лечение - внутриартериальная регионарная химиотерапия, химиоэмболизация насыщаемыми химиопрепаратом микрочастицами (микроэмболами, микросферами).
|
|
7
|
Злокачественное образование (рак, ЗНО) почек.
|
В некоторых случаях возможно применение специализированного лечения - внутриартериальная регионарная химиотерапия, химиоэмболизация насыщаемыми химиопрепаратом микрочастицами (микроэмболами, микросферами).
Паллиативное лечение, например при рецидивирующем кровотечении – эмболизация целевых сосудов (опухолевых сосудов) (микроэмболами, микросферами, микроспиралями).
|
|
8
|
Обеспечения условий для проведения длительных курсов лечения через центральный венозный доступ.
|
Установка различных инъекционных венозных ПОРТ-систем (полностью имплантированный венозный ПОРТ, периферически имплантируемый центральный венозный катетер - PICC-line).
|
При малейшем подозрении обращайтесь к врачу-онкологу!
Обращайтесь в кабинеты раннего выявления заболеваний в своей территориальной поликлинике или к своему участковому терапевту.
Рекомендуем регулярно проходить профилактические осмотры!
Помните, при своевременном выявлении онкологического процесса, его возможно остановить и даже полностью устранить. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание, немедленно идите на прием к врачу хирургу-онкологу.
